Du skal udfylde og sende nedenstående elektroniske formular, hvis du vil anmelde en skade forårsaget af uforsikrede eller ukendte heste.
Skadeanmeldelsen modtages af FUH. Vi kontakter dig og forklarer om sagens videre forløb, når vi har modtaget din skadeanmeldelse.
Har du spørgsmål til skadeanmeldelsen, kan der ske henvendelse på tlf. +45 41 91 90 19, hverdage, mandag-torsdag 8.30-16.00 og fredag 8.30-15.00.
Her kan du læse om vores behandling af dine personoplysninger i forbindelse med en skadesag: Privatlivspolitik - Skade FUH
Skadelidte
Navn
Adresse
Postnr./by
Stilling
Tlf.nr.
E-mail
Er du momsregistreret?
Oplysninger om uheldet - hvor skete uheldet?
Adresse
Postnr./by
Yderligere beskrivelse af uheldsstedet. F.eks. vejkryds
Hvornår skete uheldet? (Dato/tid)
Land
Beskriv uheldet
Personskade
Er der sket en personskade?
Skader på ting
Er der sket skade på ting ifm. uheldet?
Skader på køretøj
Er der sket skade på dit køretøj?
skader på dyr
Er der sket skader på dyr?
Den skadevoldende hest
Er hesten kendt?
Vidner
Var der vidner til uheldet?
Politianmeldelse
Er uheldet anmeldt til politiet?
Yderligere oplysninger
Bankoplysninger
Hvis vi skal sende penge til dig, overfører vi beløbet til din bankkonto.
Reg.nr.
Kontonr.
Dokumentation
Vedhæft relevant dokumentation såsom første lægejournal/relevant dokumentation for dit krav
(max 10 MB totalt - gyldige filformater: Pdf, png, jpg, doc, docx, xlsx, txt, rtf)
(max 10 MB totalt - gyldige filformater: Pdf, png, jpg, doc, docx, xlsx, txt, rtf)
Tilføj flere filer
